|
2011-11-19
Implantologia - opis przypadku (22 zdjęcia). Artykuł dr Adama Wolniewicza (Identity 11.2011, Rawex)Wykorzystanie przenośnika implantu Ankylos C/X, jako łącznika czasowego podtrzymującego i kształtującego profil wyłaniania. Wprowadzenie
Współczesna stomatologia dzięki pasji i pomysłowości lekarzy dentystów, techników dentystycznych i naukowców oferuje dzisiaj wysoce zaawansowane technologie. Umożliwiają one rozwiązywanie wielu klinicznych sytuacji z nastawieniem na wysoką estetykę uzupełnień protetycznych. Nowoczesne systemy implantologiczne tj. Ankylos oferują bardzo wiele komponentów i możliwości do wykonania odbudów spełniających takie warunki.
![]() Identity 11.2011 (Rawex) - strona 30-31.
Artykuł niniejszy przedstawia możliwość wykorzystania przenośnika implantu Ankylos C/X, jako łącznika czasowego podtrzymującego i kształtującego profil wyłaniania.
W poniższym postępowaniu zastosowano implantację natychmiastową i obciążono implant po 6 tygodniach z zastosowaniem treningu kostnego na uzupełnieniu tymczasowym w estetycznym odcinku w szczęce.
Prezentacja przypadku. Case Study
Pacjentka l.45 Zgłosiła się ze zmianą na wyrostku zębodołowym szczęki w okolicy zęba 12. Wykonane zdjęcie radiograficzne nie wykazało widocznych zmian w obrazie. Po przedyskutowaniu z pacjentką kilku możliwych rozwiązań, została podjęta decyzja o ekstrakcji i natychmiastowej implantacji. Dokonano usunięcia korony protetycznej wraz z wkładem koronowo- korzeniowym, a następnie atraumatycznej ekstrakcji korzenia zęba 12. Badanie sondą przedsionkowej blaszki kostnej wykazało jedynie niewielkie jej uszkodzenie. Do wstępnego opracowania łoża pod implant użyto urządzenia Piezosurgery z końcówką OP5. Dalsza część opracowywania łoża odbyła się w według protokołu.
Zdjęcia wykonane w Klinice Dental Aesthetics w Gdańsku. Prawa autorskie zastrzeżone.
![]() Następnie osadzono implant Ankylos C/X 3,5/L14 zgodnie z teorią okna estetycznego. Przestrzeń miedzy implantem a ścianami zębodołu wypełniono materiałem xenograficznym zmieszanym z krwią własną pacjentki. Po odkręceniu przenośnika implantu założono śrubę gojącą Balance Posterior 3.0 Pacjentka opuściła gabinet zaopatrzona w wcześniej dobrany ząb akrylowy umocowany płynnym kompozytem do zębów sąsiednich.
Zdjęcia wykonane w Klinice Dental Aesthetics w Gdańsku. Prawa autorskie zastrzeżone.
![]() Po okresie 6 tygodni od zabiegu wykręcono śrubę gojącą i założono transfer wyciskowy C/X i pobrano wycisk masą polieterową. W laboratorium na bazie przenośnika implantu został wykonany łącznik czasowy metalowo-kompozytowy, wraz z koroną czasową wyłączoną ze zgryzu. Korona została ukształtowana w taki sposób, by umożliwić rozprężanie się brodawek dziąsłowych. Zdjęcie RVG przedstawia umocowany transfer (łącznik czasowy) z czasową nadbudową. Pacjentka została poinformowana o koncepcji treningu kostnego i pouczona o spożywaniu tylko i wyłącznie miękkiej diety przez 6 tygodni.
Po upływie tego czasu można było zauważyć dobrą adaptację tkanek miękkich.
Zdjęcia wykonane w Klinice Dental Aesthetics w Gdańsku. Prawa autorskie zastrzeżone.
![]() W celu wykonania ostatecznej pracy ceramicznej wykonano wycisk profilu wyłaniania, zatapiając koronę czasową wraz z łącznikiem czasowym i przykręconym analogiem implantu w masie silikonowej. Po związaniu masy i usunięciu korony oraz łącznika czasowego dokręcono transfer wyciskowy C/X, a pustą przestrzeń wypełniono płynnym kompozytem światłoutwardzalnym. Następnie osadzono zmodyfikowany transfer wyciskowy na implancie w ustach i pobrano wycisk masą poliestrową. Dla pacjentki został wykonany indywidualny klejony łącznik cyrkonowo-tytanowy wraz z ostatecznym uzupełnieniem koroną porcelanową.
Podsumowanie
Prezentowany przypadek ukazuje możliwości wykorzystania elementów niejako otrzymywanych gratisowo. Zmniejszenia kosztów leczenia implantologicznego z jednoczesnym utrzymaniem wysokich standardów estetycznych i funkcjonalnych, a także zastosowaniem nowoczesnych protokołów implantologicznych skracających czas leczenia.
Laboratorium dentystyczne DENTAL LAB Wiesław Stefaniak
Tech. dent. Joanna Sielewicz i tech.dent. Marcin Dyks
|
Inne artykuły
|